Histórico da Página
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Campo | Descrição |
Beneficiário | Carteira e nome do beneficiário da consulta de dados. |
Data de Nascimento | Data de nascimento do cadastro do beneficiário. |
Sexo | Sexo do cadastro do beneficiário. |
Responsável | Nome do beneficiário responsável pelo plano do beneficiário do cadastro do beneficiário. |
Data de Validade da Carteira | Data de validade da carteira do beneficiário. O sistema utiliza para barrar ou glosar procedimentos do beneficiário. |
Data de Inclusão Plano | Data de inclusão do beneficiário no plano de saúde e que indica o momento que ele pode começar a utilizar o plano de saúde. |
Data da pesquisa realizada | Data e hora que a pesquisa dos dados do beneficiário foi realizada. Não fica gravado mas serve para fins de impressão. |
Rua, bairro, estado, telefone1, telefone2, cidade e CEP | Dados do endereço do cadastro do beneficiário. |
ModalidadeModalidade | Código da modalidade e descrição do plano de saúde do beneficiário. |
Termo Termo de Adesão | Código do termo de adesão do cadastro do contrato do beneficiário. |
PlanoPlano | Código do plano e descrição do plano de saúde do beneficiário. |
Tipo de Plano | Código do tipo do plano e descrição do tipo do plano de saúde do beneficiário. |
Tipo de Acomodação | Código e descrição do tipo de acomodação da cobertura do beneficiário. |
Forma de pagamento | Código e descrição da forma de pagamento do contrato do beneficiário. |
TpTp. Guia | SADT, Internação ou Consulta. Selecionar o tipo de guia que deseja simular a visualização da cobertura. |
Tp. Atendimento | Selecionar o tipo de atendimento conforme apresentado em tela e que esteja cadastrado nos tipos de atendimento TISS. |
Procedimento e descrição | Informar o código do procedimento que deverá estar cadastrado na manutenção de Procedimentos. A descrição será buscada deste cadastro. |
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Quantidade | Informar a quantidade do procedimento que deseja simular a cobertura. |
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Botão + |
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Possibilita informar vários procedimentos para a simulação. |
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Botão X |
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Possibilita retirar o procedimento da pesquisa. |
Após selecionar todos os procedimentos (mostrados no grid abaixo da seleção) e suas quantidades teclar clique no botão PESQUISAR.
Para cada procedimento selecionado será emitido se está autorizado a realizar ou não, conforme exemplo abaixo:
Dados do GRID |
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Módulo | Código |
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e descrição do módulo de cobertura do contrato do beneficiário. |
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Data |
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Carência Urg |
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Data de fim da carência para procedimentos executados em urgência. |
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Data Carencia Ele |
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Data de fim da carência para procedimentos executados eletivos. |
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Participação |
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Indica o tipo de cobrança do valor da participação, se será na fatura ou balcão. |
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Vl. Participação |
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Indica o valor da participação, caso haja participação a ser cobrada do beneficiário. |
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