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Campo:

Descrição

Tipo Guia

Informar o código do tipo da guia a ser criado.

Descrição (campo sem label)

Informar o nome do tipo da guia.

Trata Validade

Indica se a guia irá tratar a validade de dias da guia. Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Validade

Informar a quantidade de dias para o controle da validade da guia, ou seja, por quantos dias após a data de autorização a guia será válida.

O campo ficará disponível apenas se o campo “Trata Validade” estiver marcado como “Sim”.

Cons Valid Guia Orig

Indica se a guia terá consistência da validade da guia origem. Quando este parâmetro estiver como "SIM" e o beneficiário for da base, o sistema irá calcular como data de validade a menor data entre a data de exclusão do beneficiário e a data calculada através do parâmetro "Validade". Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.
  • O campo ficará disponível apenas se o campo “Trata Validade” estiver marcado como “Sim”.

Cons Dt Fim Contra

Indica se a guia irá tratar a data fim do contrato para a data de autorização. Quando este parâmetro estiver como "SIM" e o beneficiário for de outra unidade, o sistema irá calcular como data de validade a menor data entre a data de expiração da guia e a data calculada através do parâmetro "Validade". Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

O campo ficará disponível apenas se o campo “Trata Validade” estiver marcado como “Sim”.

Guia

Informar o nome do programa que fará a impressão da guia. O programa escolhido deverá conter o layout para impressão das informações da guia. Este layout será utilizado após a digitação das guias no menu programa "Manutenção Autorização Guias (AT0110Z)" ou no sistema de Auditoria Médica.

Web

Informar o nome do programa que fará a impressão da guia. O programa escolhido deverá conter o layout para impressão das informações da guia. Este layout será utilizado após a digitação das guias em sistemas WEB.

Guia Reembolso *

Informar se este tipo de guia será exclusivamente para guias de Reembolso. Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Guia Orçamento *

Informar se este tipo de guia será exclusivamente para guias de Orçamento. Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Este campo só ficará disponível caso o usuário tenha selecionado “Não” no campo “Guia Reembolso”.

Prorrogação

Informar se o tipo da guia trata guias de prorrogação. Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Aceita Pacote

Informar se o tipo da guia aceita pacotes de movimentos. Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Observação: Os pacotes podem ser parametrizados no programa “Manutenção Pacotes Procedimentos e Insumos” (RC0110H).

Proc. x trans *

Informar como a guia aceitará os movimentos. Opções Disponíveis:

  • M – Múltiplos (Com essa opção a guia aceitará todos os procedimentos conforme a transação)
  • U – Único (A guia aceitará apenas o procedimento parametrizado no campo “Procedimento”)
  • N – Nenhum (A guia não aceitará nenhum movimento).

Observação: Esse campo ficará disponível apenas se o tipo da guia NÃO tratar pacote.

Pede Senha

Informar se a guia necessita que a autorização seja feita por senha. Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Observação: Quando for gravada a guia, o usuário irá informar uma senha para autorização. A guia será autorizada apenas se o auditor informar essa senha.

Procedimento

Informar o procedimento único que a guia aceitará. O Procedimento deve ter sido cadastrado no programa “Manutenção de Procedimento” (PR0110H).

ObsObservação: Este campo só será disponível caso o usuário tenha selecionado a opção “Único” no campo “Proc x Trans”.

Espec. solicitante

Informar qual será a especialidade atrelada à guia. Opções Disponíveis:

  • 1 – Espec. Princ. do Prest.Solicit. (caso seja selecionada esta opção será utilizada a especialidade principal do prestador solicitante da guia)
  • 2 – Espec. do Prest.Solicit. (caso seja selecionada esta opção serão disponibilizadas as especialidade do prestador solicitante para a seleção da mais adequada para a guia)
  • 3 – Espec.Médica Genérica (caso seja selecionada esta opção serão disponibilizadas as especialidade cadastradas no sistema, no programa "Manutenção Especialidades Médicas (CG0110C)", para a seleção da mais adequada para a guia)

 

Muda qt. vezes tab.

Informar se a guia permite mudar a quantidade do fator de repasse da Cobrança e Pagamento. Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Cons.Ins.Prest

Informar se a guia possui restrição de insumo por prestador. Opções Disponíveis.

  • Sim.
  • Não.

Observação: A restrição Insumo Prestador pode ser parametrizada pelo programa “Manutenção Associativa Prestador x Insumo” (RC0710N) e caso o prestador possua restrição para o insumo em questão, o sistema irá gerar uma glosa para o movimento.

Espec.Prest

Informar a especialidade do prestador. Opções Disponíveis:

  • 0 – Nenhum.
  • 1 – Todos.
  • 2 – Solicitante.
  • 3 – Executante.
  • 4 – Principal.
  • 5 – Solicitante/Principal.
  • 6 – Solicitante/Executante.
  • 7 – Executante/Principal.

Espec. *

Informar o código da especialidade do prestador. A especialidade do prestador pode ser parametrizada no programa “Especialidades” (PR0310Z).

Observação: Esse campo ficará disponível apenas se a guia for do tipo “Guia Orçamento”.

Muda cliente

Informar se o tipo de guia permite alterar o cliente. Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Observação: Esse campo ficará disponível apenas se a guia for do tipo “Guia Orçamento”.

Loc. Autor

Informar se a guia trata local de autorização. Opções Disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Ajus.Aut.Esp

Informar se a especialidade deve ser ajustada automaticamente. Esta opção só é possível quando o campo Espec.Prest corresponder às opções 1, 3, 6 ou 7. Opções Disponíveis:

  • 1 – Sempre (Sempre será ajustada a especialidade conforme).
  • 2 – Não informada (Apenas será ajustado caso a especialidade não tenha sido informado).
  • 3 – Nunca.

Observação: A especialidade será ajustada conforme parametrização do programa Manutenção Associativa Prestador x Procedimentos (RC0110X). Irá buscar sempre a menos genérica.

Comb. nao permitida

Informa se a guia trata o processo de Combinação Não Permitida. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Observação: A parametrização de combinação não permitida pode ser parametrizada pelo programa “Manutenção Procedimentos Combinação não permitidos” (PR0210N).

Vlr composto *

Informar se o valor do procedimento será composto para cobrança. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Altera valor cobrado

Informar se permite a atualização do valor cobrado. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Guia sem movimento

Informa se a guia pode ser impressa sem movimentos. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Tx sem Insumo

Informar se é permitido informar taxa administrativa no insumo. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Observação: Esse campo ficará disponível apenas se a guia for do tipo “Guia Orçamento”.

Perm.Anexar Arquivo

Informar se permite ou não anexar arquivos a guia. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Ac. Post. Individual

Informar se o tipo de guia permite acerto posterior individual. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Leitora Cart.

Informar se o tipo de guia permite que o beneficiário seja informado via leitora de cartão. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Cons.Val.Aut.Glosa

Informa se a guia permite validar glosas automáticas. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Observação: A parametrização da validação de glosas automática é feito no programa “Manutenção Validação Automática Glosas” (RC0710O).

Pede Procedencia

Informar se pede ou não procedência na autorização. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Observação: Opções disponíveis de procedência (1 - Fax, 2 - Telefone, 3 - Email, 6 – Presencial).

Mot.Canc

Informar o tipo do motivo de cancelamento. Opções Disponíveis:

  • 0 – Não Pede
  • 1 – Pede
  • 2 – Obriga

Obriga Tp.Atend

Informar se a guia obrigará que seja informado o tipo de atendimento. Opções disponíveis:

  • Sim.
  • Não.

Grupo Atend.Defic

Nome do grupo de auditoria de atendimentos de estruturas consideradas deficitárias (aquelas que estão em déficit).

Atualizacao

Informa a data da última atualização. Campo preenchido automaticamente.

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