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Autorizador: Restrição de Modalidade x Clinica

Características do Requisito

Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

Pesquisa de Beneficiário

findInsuranceUser

Chamados Relacionados

TUBCWZ

País(es):

Brasil

Banco(s) de Dados:

Progress/Oracle

Sistema(s) Operacional(is):

Linux/Windows

Descrição

O objetivo desta funcionalidade é permitir que o Autorizador no momento da pesquisa de beneficiários (seja por código da carteira ou descrição), verifique o cadastro de "Restrição de Modalidade x Clinica". O cadastro de "Restrição de Modalidade x Clinica" permite que sejam cadastradas modalidades para clinicas ou tipos de clinica.

Este cadastro está disponível para o perfil Administrador

Procedimento para Utilização

  • Acesse o sistema Autorizador com o perfil Administrador.
  • Cadastre o novo menu abaixo dentro do submenu Configurações:

Nome do Item: Restrição Modalidade x Clínica

Código: automático

url: openClinicModality

Papeis: “SystemAdministrator”

Cadastrar as restrições conforme necessidade

 

Abaixo os requisitos e implementações liberadas neste release:

 

Situação/Requisito:

 

      Requisito 1: Cadastro de Restrição de Modalidade x Clinica

O cadastro de "Restrição de Modalidade x Clinica" deve permitir que sejam cadastradas modalidades para clinicas ou tipos de clínica.

      Requisito 2: Consulta do beneficiário

No momento da consulta do beneficiário no Chekin, seja por código da carteira ou pelo nome, o sistema irá verificar se existe parametrização criada para a Clínica ou Tipo de Clinica.


Solução/Implementação:
Implementação 1:

 

Criado novo cadastro de "Restrição de Modalidade x Clinica" para o perfil “Administrador”

No momento do cadastro, caso informado o "Tipo de Clinica", deverá bloquear o campo "Clinica".

Caso queira realizar o cadastro por "Clinica", deverá deixar o campo "Tipo Clinica" em branco

No momento de salvar o registro será validado se informou os dois campos ou nenhum. Pelo menos um dos dois campos e uma Modalidade deve ser informado.

Caso a configuração seja por clínica, o campo Tipo Clinica ficara com o valor zero e caso a configuração for por Tipo Clinica, o campo clinica ficara zero.

 

Implementação 2:

 

No momento da consulta do beneficiário no Chekin, seja por código da carteira ou pelo nome, o sistema irá verificar se existe parametrização criada para a Clínica ou Tipo de Clinica.

Com o resultado da consulta do beneficiário já em memória (antes de apresentar para o usuário), realizar o seguinte processo:

  • A primeira busca será pelo código da Clínica. Caso encontre dados para o código clínica, verificar se a modalidade do beneficiário existe entre as modalidades configuradas para a clínica. Caso exista, o beneficiário é eliminado da consulta. Caso não existe, o processo segue e não executa a busca seguinte.
  • Caso a primeira busca pelo código da clínica não obtenha resultados, será realizada uma nova busca pelo Tipo de Clinica. Caso encontre dados para o tipo de clínica, verificar se a modalidade do beneficiário existe entre as modalidades configuradas para o tipo de clínica. Caso exista, o beneficiário é eliminado da consulta. Caso não existe, o processo segue e o beneficiário é exibido.