N395 - Número do Protocolo de Atendimento

Características do Requisito

Descrição

Foram realizadas implementações para adequar o sistema a criação de um protocolo para atendimentos realizados ao beneficiário, conforme definido na RN395.

Procedimento para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

Deverá ser realizada a execução do console de atualização para download correto das atualizações do banco de dados.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Importante:

Antes de executar a atualização é recomendável realizar o backup do banco de dados bem como dos arquivos do Sistema (executáveis, .dlls e arquivos de configuração).

Realizar a atualização antes no ambiente de homologação e posterior a devida validação, no ambiente de produção.

Para este requisito, existe atualização de bando de dados. Para isso deverá ser executado o console de atualização.

Procedimento para Utilização

No seguinte programa, foi realizada alterações nas rotinas internas, com o objetivo de alterar o modo de criação dos chamados/protocolos do HMR, adequando ao novo modelo da RN395.

• Gerar Lote de Senhas por seleção (AC0510J)
  
  

1) No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Tipos Guia Atendimento.

Deverá ser realizada a parametrização da regra de preenchimento do campo Nr. Protocolo. Esta parametrização será utilizada no programa Manutenção Autorização Guias.

No campo Numero de Protocolo, há 4 valores disponíveis:

1. • 0 - Não trata: Não será solicitado/gerado numero de protocolo para o atendimento.
   • 1 - Pede: Será solicitado em tela o numero do protocolo, porém NÃO haverá nenhuma validação de preenchimento no campo.
   • 2 - Obriga: Será solicitado em tela o numero do protocolo  e haverá validação de preenchimento no campo.

   • 3 - Automático: Será realizada a geração sequencial do numero do protocolo. Importante: Esta função só irá ocorrer quando o atendimento seja para um beneficiário da própria operadora, para beneficiários de intercambio será solicitado em tela. 
     
     

     

2) No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Globais Sistema.

Deverá ser realizada a parametrizaçãode integração com o WebService disponibilizado pela Unimed do Brasil, para beneficiários de intercambio. O campo Integração RN395/Intercambio, possui as seguintes opções:

• Offline: Não trafega informação.

• Contingência – As operadoras deverão acessar a ferramenta de contingência que será disponibilizada pela Unimed do Brasil, para realizar a geração do numero do protocolo dos atendimentos  referentes aos beneficiários de intercambio.

• Online – quando entrar em vigor os Webservices disponibilizados pela Unimed do Brasil. Irá receber o numero de protocolo automaticamente da operadora origem do beneficiário.

Caso esteja disponível o WebService e selecionada a opção Online, será disponibilizado os campos URL Comunic. e Namespace para que sejam informados os dados referentes ao WebService.

Importante: Esta parametrização será utilizada apenas para beneficiários de intercambio quando o WebService estiver disponível.

3) No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Autorização Guias.

Na opção Função, foi implementado uma nova funcionalidade "Protocolo". 

Nesta tela é possível realizar a consulta de todos os protocolos já gerados no sistema, de acordo com os filtros preenchidos em tela.

4) No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Autorização Guias.

Ao incluir uma nova guia para um beneficiário da base, o sistema irá verificar a parametrização realizada no programa Manutenção Tipos Guia Atendimento, no campo Numero de Protocolo. 

Esta parametrização irá determinar o modo de geração/digitação do protocolo de atendimento.

Importante: Caso o beneficiário seja de intercambio deverá ser digitado o numero gerado na ferramenta de contingência da Unimed do Brasil, até a liberação do WebService.

Este numero de protocolo, tem por regra o seguinte formato:

• ZZZZZZZZYYYYMMDDXKKKKK

Onde:

• ZZZZZZZZ: Registro ANS da operadora
• YYYY: Ano da geração do protocolo
• MM: Mês da geração do protocolo
• DD: Dia da geração do protocolo
• X: Digito que irá indicar o local da geração, caso tenha sido gerado pela ferramenta de contingência será sempre "9", demais casos irá pertencer ao numero sequencial.
• KKKKK: Numero sequencial.

Ao final da digitação da guia de autorização, será possível salvar o protocolo de atendimento em arquivo para posterior impressão.

Para isso, deverá ser selecionada a opção SIM, da mensagem abaixo:

Será solicitado o local onde será gerado o arquivo.