Histórico da Página
CPC-PPAPI001.P
Produto: | Gestão de Planos de Saúde |
| Módulo: | Todos |
| Versão: | 12.x.x |
| Assuntos: | cpc-ppapi001.p |
Rotina para:
- Tratar se será calculado ou não o ISS do prestador, para o ponto de chamada "ISENTA-ISS";
- Executar cálculo especifico do pagamento de prestadores, para o ponto de chamada "CALC-ESPECIFICO";
- Efetuar a consistência dos prestadores, para o ponto de chamada "TRATA-PRESTADOR";
- Efetuar a consistência/validação/atualização referente a movimentos extras e de descontos para determinados prestadores durante o processo de calculo do pagamento de prestadores, para o ponto de chamada
...
- ATU-MOVIPRES";
- Efetuar a validação/consistências epsecificas da operadora quando da finalização do processo de calculo/simulação do processso de pagamento de prestadores, para o ponto de chamada "FIM-SELECAO";
- Efetuar a aplicação da regra de procedimentos auto-gerados, para o ponto de chamada "AUTO-GERADOS";
- Tratar se será calculado ou não INSS para prestadores cooperados e pessoa física nos movimentos de insumo para o ponto de chamada "INCIDE-INSS";
- Alterar o evento de pagamento dos movimentos, para o ponto de chamada "SETA-EVENTO";
- Efetuar a criação da tabela de movimentos extras e/ou descontos, para o ponto de chamada "ATU-MOVTO";
- Atualizar o status dos títulos vinculados a fatura do RC, para o ponto de chamada "PAGTO-NOTA";
- Utilizar a espécie parametrizada na negociação do prestador para geração do título quando o cálculo estiver sendo realizado por fatura, para o ponto de chamada "ALT-ESP";
- Alterar o valor de pagamento do movimento, para o ponto de chamada "ALT-VLR-PAGTO";
- Modificar o pagamento das clínicas para que o cálculo se dê através do conceito de autogerados, para o ponto de chamada "ANTES-MOV-TIT".
- Caso o cliente não queira executar a chamada da CPC no seu cadastro deve colocar CPC Ativo como não.
...
- Será permitido para esta CPC apenas um registro na tabela temporária de saída. Caso possuir mais de um registro um erro será reportado.
...
Localização
- Dentro do programa PPAPI001.P, o ponto de chamada "ISENTA-ISS" é chamado após a consistência do prestador. É passado através da temp-table de entrada o endereço do prestador e a data da produção e retornado na temp-table de saída tratamento de erro e se calcula ou não o ISS para o prestador.
- Dentro do programa PPAPI001.P, o ponto de chamada "CALC-ESPECIFICO" é chamado antes da realização da previsão/calculo do pagamento de prestadores
...
- .
- Dentro do programa PPAPI001.P, o ponto de chamada "
...
- TRATA-
...
- PRESTADOR" é chamado
...
- após acessar a tabela de médicos e prestadores.
- Dentro do programa PPAPI001.P, o ponto de chamada "ATU-MOVIPRES" e acionado quando da atualização do movimentos extra ou de desconto no processo de calculo do pagamento para o prestador;
- Dentro do programa PPAPI001.P, o ponto de chamada "FIM-SELECAO" e acionado quando da finalização do processo de calculo/simulação do pagamento para o prestador;
- Dentro do programa PPAPI001.P, o ponto de chamada "AUTO-GERADOS" e acionado quando da seleção do processo de simulação/calculo dos auto-gerados, sobrepondo toda a regra de auto gerados do produto padrão.
- Dentro do programa PPAPI001.P, o ponto de chamada "INCIDE-INSS" é chamado no cálculo da base para o INSS apenas para movimentos de insumo e para prestadores cooperados e pessoa física. Pela temp-table de entrada é passado o ponto de chamada e é retornado na temp table de saída um valor lógico se deve ou não calcular INSS para o prestador.
- Dentro do programa ppapi001.p, o ponto de chamada "SETA-EVENTO" é acionado após identificar o evento para pagamento possibilitando a troca do evento.
- Dentro do programa ppapi001.p, o ponto de chamada "ATU-MOVTO" é acionado para efetuar a criação da tabela de movimentos extras e/ou desconto quando for efetuada a troca do evento de pagamento parametrizado para o prestador.
- Dentro do programa ppapi001.p, o ponto de chamada "PAGTO-NOTA" é acionado para atualizar o status dos títulos vinculados a fatura do RC.
- Dentro do programa ppapi001.p o ponto de chamada "ALT-ESP" é acionado para utilizar a espécie parametrizada na negociação do prestador para geração do título quando o cálculo estiver sendo realizado por fatura.
- Dentro do programa ppapi001.p o ponto de chamada "ALT-VLR-PAGTO" é acionado para alterar o valor de pagamento do movimento.
- Dentro do programa ppapi001.p o ponto de chamada "ANTES-MOV-TIT" é acionado antes de realizar a leitura da pagapres.
...
Ponto de Utilização
- "ISENTA-ISS", "CALC-ESPECIFICO", "TRATA-PRESTADOR", "ATU-MOVIPRES", "FIM-SELECAO", "AUTO-GERADOS", "
...
- INCIDE-INSS", "SETA-EVENTO", "ATU-MOVTO", PAGTO-NOTA", "ALT-ESP", "ALT-VLR-PAGTO" e "ANTES-MOV-TIT".
Include das definições das tabelas temporárias
- cpc-ppapi001.i
Tabelas de entrada e saída-ESP", "ALT-VLR-PAGTO" e "ANTES-MOV-TIT".Âncora
cpc-ppapi001.i
Tabela de entrada tmp-cpc-ppapi001-entrada
def temp-table tmp-cpc-ppapi001-entrada no-undo
field r-movimento as recid
field r-inss
...
as recid
field r-pagapres as recid
field r-preserv
...
as recid
field r-movipres
...
as rowid
field nr-nota-parcela like movipres.nr-nota-parcela
field
...
dt-producao as date
field nm-ponto-chamada-cpc as char format "x(15)"
field in-evento-programa as char format "x(10)"
field cd-unidade
...
like pagapres.cd-unidade-prestador
field cd-prestador
...
like pagapres.cd-prestador
field in-movtos-internacao
...
as int
field lg-considera-tipo-clin
...
as log
field in-considera-
...
movtos as int
field in-liberado-1
...
as char format "x(01)"
field in-liberado-2
...
as char format "x(01)"
field in-selec-tp-movto as char format "x(21)"
field in-movto as char format "x(01)"
field r-
...
notapres as recid
field cd-unidade-pagto like preserv.cd-unidade
field cd-prestador-pagto
...
like preserv.cd-prestador
field cd-unidade-
...
nota like preserv.cd-unidade
...
field cd-
...
prestador-nota like preserv.cd-
...
prestador
field
...
cod-esp like presnego.cod-esp
field lg-glosa-parcial as log
field cd-unidade-prestador like moviproc.cd-unidade-prestador
field cd-tipo-vinculo like moviproc.cd-tipo-vinculo
field in-resultado-divisao like moviproc.in-resultado-divisao
field dt-anoref like moviproc.dt-anoref
field nr-perref like moviproc.nr-perref
field lg-periodo as log
field lg-considera-even-ext as log
field lg-primeira-vez as log
field in-liberado-contas as char
field in-liberado-pagto as char
field cd-unidade-pagamento as int
field cd-prestador-pagamento as int
field cd-tipo-medicina-ini as int
field cd-tipo-medicina-fim as int
field in-calculo-pagamento as char format "x(1)"
field vl-liquido like moviproc.vl-principal
field vl-movto-aux like pagapres.vl-movto-prin
field vl-desc-prest like moviproc.vl-desconto-prestador
field ds-processo like pagapres.ds-processo
field cd-unidade-sel like preserv.cd-unidade
field lg-valor-ou-cobranca as log
field lg-paga-valor-zerado as log.
Definição campo a campo da tabela de entrada
- r-movimento – Não utilizado
- r-inss – Não utilizado
...
- r-pagapres – Não utilizado
- r-preserv – Rowid da tabela PRESERV.
- r-movipres – Rowid da tabela MOVIPRES
- nr-nota-parcela – Número da parcela da nota.
- dt-produção – Data da produção informado nos parâmetros do programa
- nm-ponto-chamada-cpc – Nome do ponto de chamada da cpc
- in-evento-programa – Define o tipo de evento que está acionando a CPC. Poderá ser "CALCULO" ou "PREVISAO".
- cd-unidade – Código da Unidade do prestador
- cd-prestador – Código do prestador
- in-movtos-internacao – Indicador para considerar ou não apenas movimentos de internação. Valor 1, considera apenas movimentos de internação e zero considera qualquer tipo de movimento
- lg-considera-tipo-clinica – Define se será ou não considerado o intervalo de tipos de clincias
- in-considera-movtos – Indicador para considerar ou não movimentos em que o prestador principal e o prestador executante são iguais. Valor 0, considera os movimentos e um desconsidera o movimento
- in-liberado-1 – Indica se somente será considerados os movimentos liberados do contas ou não;
- in-liberado-2 – Indica se somente será considerados os movimentos liberados do contas ou não
- in-selec-tp-movto – Indicador do tipo produtos que serão considerados na seleção dos movimentos. Valor 1, somente movimento de pré-pagamento, igual a 2, somente movimentos de Custo Operacional e 3, ambos os tipos de movimentos.
- in-movto – Indicador de procedimento ou insumo;
- r-notapres – Recid da tabela notapres;
- cd-unidade-pagto – Código da unidade de pagamento;
- cd-prestador-pagto – Código do prestador de pagamento;
- cd-unidade-nota – Código da unidade da fatura do RC;
- cd-prestador-nota – Código do prestador da fatura do RC;
- cod-esp – Código da espécie;
- lg-glosa-parcial – Indica se o movimento foi glosado parcialmente.
...
Tabela de saída tmp-cpc-ppapi001-saida
def temp-table tmp-cpc-ppapi001-saida no-undo
field lg-undo-retry as log
field ds-mensagem-relatorio as char
field lg-
...
calcula-iss as log
field vl-desconto as dec format "z,zzz,zz9.99"
field ds-especialid like esp-med.ds-especialid
field cd-proc-base
...
as int format "99999999"
field qt-
...
proc-base as int
field qt-total-
...
solicitados as int
field qt-total-
...
executados as int
field qt-total-auto-gerados
...
as int
field qt-total-permitidos as int
field qt-total-dif-exames as int
field pc-proced-permitido like prautger.pc-proced-permitido
field vl-auto-gerados as dec format "z,zz9.99"
field in-movto-incide-inss as char format "x(01)"
field vl-base-ir like pagapres.vl-base-ir
field r-preseven as recid
field nr-nota-parcela like movipres.nr-nota-parcela
field dt-pagto-prestador like notapres.dt-pagto-prestador
field cod-esp like presnego.cod-esp
field vl-movto-prin like moviproc.vl-principal
field vl-movto-auxi like moviproc.vl-auxiliar
field lg-proximo as log
field lg-considera-even-ext as log
field cd-evento like evenfatu.cd-evento
field vl-desc-prest-procedimento like moviproc.vl-desconto-prestador
field vl-desc-prest-insumo like mov-insu.vl-desconto-prestador.
Definição campo a campo da tabela de saída
- lg-undo-retry – Variável que controla os erros que podem ocorrer na CPC
- ds-mensagem-relatorio – Variável que recebe a descrição dos erros que ocorreram na CPC
- lg-calcula-iss – Variável que retorna se calcula ISS para o prestador.
- vl-desconto – Valor do desconto que será gerado contra o prestador em virtude de ultrapassar a quantidade permitida para execução pelo prestador de aeventos auto-gerados;
- ds-especialid – Descrição da especialidade médica
- cd-proc-base – Código do procedimento Base referente ao procedimentos Auto Gerados;
- qt-proc-base – Quantidade de procedimento base realizado;
- qt-total-solicitados – Quantidade total de procedimentos (auto-gerado) solicitados ao prestador;
- qt-total-executados – Quantidade total de procedimentos (auto-gerado) executados pelo prestador;
- qt-total-auto-gerados – Quantidade total de procedimentos (auto-gerado) executados pelo prestador em que ele é também é o prestador solicitante;
- qt-total-permitidos – Quantidade total de procedimentos auto-gerado PERMITIDOS para execução pelo prestador;
- qt-total-dif-exames - Quantidade total de procedimentos auto-gerado que ultrapassaram a quantidade permitida para execução pelo prestador;
- pc-proced-permitido - Percentual de procedimentos permitidos de serem auto-gerados, sobre a quantidade de procedimentos base executados;
- vl-auto-gerados – Valor total dos eventos auto-gerados;
- in-movto-incide-inss: - Variável que retorna sobre qual tipo de movimento será a incidência de INSS, valores possíveis: "A" – incide INSS sobre procedimentos e insumos; "I" – incide INSS sobre insumos; "P" – incide INSS sobre procedimentos;
- r-preseven – Recid da tabela preseven;
- nr-nota-parcela – Numero da nota/parcela;
- cod-esp – Código da espécie;
- vl-movto-prin – Valor principal do movimento;
- vl-movto-aux – Valor auxiliar do movimento;
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