Linha Microsiga Protheus

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NOME DO REQUISITO

Características do Requisito

Linha de Produto:

Microsiga Protheus.

Segmento:

Saúde.

Módulo:

SIGAPLS - Plano de Saúde.

Rotina:

PLSANRCT - Análise de Receitas

PLSCADREC - Cadastro de receitas

PPLPROREC - Solicitação de Cadastro de Receitas

Parâmetro(s):

MV_PLSVLDR

Requisito (ISSUE):

PCREQ-6209

Versões/Release:

Release 12.1.8

Descrição

Essa nova implementação permite que o Beneficiário Solicite o cadastro de receitas de uso constante a partir do portal do Beneficiário, essa solicitação irá ser analisada pela Operadora de Plano de Saúde que poderá Aprovar, Aprovar Parcialmente, Reprovar ou Solicitar mais informações ao Beneficiário.

Procedimento para Configuração


CONFIGURAÇÃO DE PARÂMETROS

 

  1. No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastros/Parâmetros (CFGX017). Crie o(s) parâmetro(s) a seguir:

Itens/Pastas

Descrição

Nome:

MV_PLSVLDR

Tipo:

Numérico

Cont. Por.:

30

Descrição:

Quantidade de dias para validade da Receita.

 

CONFIGURAÇÃO DE MENUS

 

2.  No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastro/Menu (CFGX013). Informe a nova opção de menu do SIGAPLS, conforme instruções a seguir:

Menu

Config. de Reembolso

Submenu

Análise de Receitas

Nome da Rotina

PLSANRCT

Programa

PLSANRCT

Módulo

SIGAPLS

Procedimento para Utilização

Exemplo:Solicitação de Receitas de Uso Constante

       1.            No portal do Beneficiário, acesse No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Produto Saúde / Produto Saúde (PLSA800) Reembolso / Cadastro Medicamento Uso Constante.

O sistema apresenta irá apresentar a janela de produtos cadastrados.para solicitação de cadastro de receitas.

Image Added

       2.            Posicione o cursor em um produto e clique em AlterarInserir uma nova receita e anexar os documentos necessários.

       3.             Na pasta Cobertura/Carências selecione a subpasta Tipo de Prestador           Concluir o cadastro das receitas.

       4.             Dê duplo clique no campo TP Prestador (BCW_TIPPRE           No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações/Config. de Reembolso/Análise de Receitas (PLSANRCT).

O sistema apresenta irá apresentar a janela Tipo de Prestador – Coparticipação – Alterarde Análise de Receitas.

Image Added

       5.            Informe os dados conforme orientação do help de campo e observe o preenchimento do novo campo:

                      Som. p/Compra (BCW_SOMCOM): selecione Sim para indicar se a coparticipação cadastrada será válida somente para efeito de compra de procedimentos ou Não, caso contrário

Localize a receita informada no Portal de Beneficiário e realize a Análise da mesma.

       6.            Confira os dados e confirme.

 

 

Vídeo

  • Vídeo hospedado no youtube e inserido no template por meio da macro Widget Connector.

** Canal do youtube e software de vídeoem definição.

 

Título do Vídeo:

Disponibilizado pelo Marketing.

Introdução:

Disponibilizado pelo Marketing.

Passo a Passo:

Capturar diretamente do sistema.

Finalização:

Disponibilizado pelo Marketing.

 PLSANRCT