PTU Batch 9.0
Características do Requisito
Linha de Produto: | Microsiga Protheus | ||||||||||
Segmento: | Saúde | ||||||||||
Módulo: | SIGAPLS | ||||||||||
Rotina: |
| ||||||||||
País(es): | Brasil | ||||||||||
Banco(s) de Dados: | Todos relacionados | ||||||||||
Tabelas Utilizadas: | BA1 - Família / Beneficiários BAU - Redes de Atendimento BB8 - Locais de Rede Atendimento | ||||||||||
Sistema(s) Operacional(is): | Todos | ||||||||||
Versões/Release: | 11.80 / 12.1.17 |
Descrição
Esta Issue contemplará as alterações para adequar o sistema ao PTU Batch 9.0.
Segue registros atualizados na versão PTU Batch - 9.0:
- A100 – Movimentação Cadastral de Beneficiário:
- NR_VER_TRA = '16';
- Exclusão dos campos: DS_CIDADE, CD_UF;
- Aumento do tamanho do campo: NM_EMPR_ABRE
- A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário:
- NR_VER_TRA = '07';
- Inclusão dos campos: VIA_CARTAO (BA1_VIACAR) , DT_VAL_CARTEIRA (BA1_DTVLCR)
- A300 – Movimentação Cadastral de Beneficiário – Produtos:
- NR_VER_TRA = '15';
- Exclusão dos campos: DS_CIDADE, CD_UF;
- Aumento do tamanho do campo: NM_EMPR_ABRE;
- Inclusão do campo: RENDA_MENSAL (BA3_VALSAL) - Informado apenas quando o beneficiário for Titular e a pergunta da rotina de exportação "Envia RENDA_MENSAL" estiver como "Sim".
- A500 – Notas de Fatura em Intercâmbio:
- NR_VER_TRA = '27';
- Aumento do tamanho dos campos: NM_PREST_REQ, NM_HOSP, NM_PREST, NM_PROF_PREST, NM_FORNECEDOR, CD_SERVIÇO;
- Inclusão do campo: TIPO_REDE_MIN (BAU_TIPRED).
- A550 – Questionamentos da Câmara de Contestação:
- NR_VER_TRA = '15';
- Aumento do tamanho dos campos: NM_PRESTADOR,NM_PROFISSIONAL.
- A700 – Serviços prestados em Pré-Pagamento:
- NR_VER_TRA = '20;
- Aumento do tamanho dos campos: NM_PREST_REQ, NM_HOSP, NM_PREST, NM_PROF_PREST.
- A900 – Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos
- NR_VER_TRA = '07;
- Aumento do tamanho dos campos: ID_TP_PRODUTO_MED, ID_CONFAZ.
- A1200 – Pacotes
- NR_VER_TRA = '04;
- Inclusão do tipo de registro R205.
- A1300 – Cadastro Nacional de Usuários
- NR_VER_TRA = '09;
- Exclusão dos campos: DS_CIDADE, CD_UF, NR_DDD, NR_RAMAL, END_EMAIL, NR_FONE;
- Aumento do tamanho dos campos: NM_EMPR_ABRE;
- Inclusão dos campos:
- CD_MUNIC - BA1_CODMUN / BTS_CODMUN;
- ID_BENEF_COOP - BA3_CODRDA -> BAU_COPCRE;
- TIPO_REDE_MIN - BI3_TIPRED;
- CD_CPF - BA1_CPFUSR;
- DT_INCL - BA1_DATINC;
- DT_EXCL - BA1_DATBLO;
- QT_TOT_ R311
- Inclusão do tipo de registro R311
- NR_DDD_1 - BA1_DDD / BTS_DDD;
- NR_FONE_1 - BA1_TELEFO / BTS_TELEFO;
- END_EMAIL_1 - BA1_EMAIL / BTS_EMAIL.
- A1350 - Atualização de dados pessoais do beneficiário
- NR_VER_TRA = '02';
- Remoção dos campos: DS_CIDADE, CD_UF.
Importante
(Apenas para Microsiga Protheus, versões anteriores à versão 12)
Antes de executar o compatibilizador informe o UPDPLSHX é imprescindível:
- Realizar o backup da base de dados do produto que será executado o compatibilizador (diretório PROTHEUS_DATA\DATA, se versão 10, ou \PROTHEUS11_DATA\DATA, se versão 11) e dos dicionários de dados SXs (diretório PROTHEUS_DATA_SYSTEM, se versão 10, ou \PROTHEUS11_DATA\SYSTEM, se versão 11).
- Os diretórios acima mencionados correspondem à instalação padrão do Protheus, portanto, devem ser alterados conforme o produto instalado na empresa.
- Essa rotina deve ser executada em modo exclusivo, ou seja, nenhum usuário deve estar utilizando o sistema.
- Se os dicionários de dados possuírem índices personalizados (criados pelo usuário), antes de executar o compatibilizador, certifique-se de que estão identificados pelo nickname. Caso o compatibilizador necessite criar índices, irá adicioná-los a partir da ordem original instalada pelo Protheus, o que poderá sobrescrever índices personalizados, caso não estejam identificados pelo nickname.
- O compatibilizador deve ser executado com a Integridade Referencial desativada*.
Atenção O procedimento a seguir deve ser realizado por um profissional qualificado como Administrador de Banco de Dados (DBA) ou equivalente! A ativação indevida da Integridade Referencial pode alterar drasticamente o relacionamento entre tabelas no banco de dados. Portanto, antes de utilizá-la, observe atentamente os procedimentos a seguir:
Contate o Help Desk Framework EM CASO DE DÚVIDAS! |
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Procedimento para Implantação
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A100E.
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A200B.
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A300F.
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A500M.
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A550I.
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A700G.
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A900B.
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A1200B.
- Acesse o menu Miscelânea/E.d.I/Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout A1300C.
Atualizações do Compatibilizador
- Criação de Campos no arquivo SX3 – Campos:
- Tabela BA8:
Campo | BA8_TPPROD |
Tipo | C |
Tamanho | 1 |
Decimal | 0 |
Formato | @! |
Título | Tp Produto |
Descrição | Tipo Produto A900 |
Opções | 1=Alimento;2=Medicamento |
Campo | BA8_CONFAZ |
Tipo | C |
Tamanho | 1 |
Decimal | 0 |
Formato | @! |
Título | Conv Confaz |
Descrição | Pertence ao convênio Confaz |
Opções | 0=Não;1=Sim |
- Tabela BLZ
Campo | BLZ_VERSAO |
Tipo | C |
Tamanho | 3 |
Decimal | 0 |
Formato | @! |
Título | Versao |
Descrição | Versao PTU A1200 |
- Tabela BI3
Campo | BI3_TIPRED |
Tipo | C |
Tamanho | 1 |
Decimal | 0 |
Formato | @! |
Título | Tp Rede Edi |
Descrição | Tipo da Rede (A1300) |
Opções | 1=Basica;2=Especial;3=Master |
2. Alteração de Campos no arquivo SX3 – Campos:
- Tabela BLZ
Campo | BLZ_TPCARG |
Opções | 1=Carga para aprovacao;2=Carga Aprovada;3=Carga publicada;4=Carga Reprovada |
- Tabela BG9
Campo | BG9_NREDUZ |
Tamanho | 30 |
- Tabela DE1
Campo | DE1_POSINI |
Tamanho | 4 |
Campo | DE1_POSFIM |
Tamanho | 4 |
- Tabela B7Q
Campo | B7Q_NOMRDA |
Tamanho | 70 |
3. Criação de Parâmetros no arquivo SX6 – Parâmetros:
Nome da Variável | MV_PT1350V |
Tipo | C |
Descrição | Versão XSD PTU A1350 |
Valor Padrão | "V1_00_00" |
Procedimento para Utilização
- A100/A200 - Movimentação Cadastral de Beneficiário / Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário:
- Acesse Miscelânea / Exportação Layout / Layout A100 (PLSUA100).
- Informe os parâmetros.
- Gere a Exportação.
- Acesse Miscelânea / Importação Layout / Layout A100 (PLSP1000).
- Informe os parâmetros.
- Gere a Importação.
- Será exportado o arquivo A200.
- A300 - Movimentação Cadastral de Beneficiário – Produtos
- Acesse Miscelânea / Exportação Layout / Layout A300 (PLSUA300).
- Informe os parâmetros.
- Gere a Exportação.
- A500 - Notas de Fatura em Intercâmbio
Processo AJIUS - Operadora Origem
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importar PTU 500 (PLSEDIA500).
- Informe os parâmetros indicando na pergunta Layout o conteúdo A500M. Confirme e realize a importação.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Proc. Contas / Digitação Contas (PLSA498). Realize a análise das guias importadas.
- Acesse Atualizações / Pagamento RDA/ Lotes de Pagamento (PLSA470).
- Selecione o menu “Novo Lote pagto”. Informe no parâmetro o sequencial do Lote de importação.
- Vá até ao menu “Gerar Pagto” em ações relacionadas e confirme a geração do pagamento.
- Se houveram glosas, vamos iniciar o processo AJIUS. No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 550 (PLSUA550).
- Selecione o layout A550L, a fatura correspondente e exporte o arquivo.
- Neste passo é realizada a negociação com a Operadora Executora através do AJIUS. A partir deste passo, vamos simular um processo onde existirão dois arquivos Parciais.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importação PTU 550 (PLSP550).
- Selecione o Layout A550I, o arquivo Parcial 1 que será importado e nas perguntas Executora/Origem selecione "Origem", e na Reembolso Anestesista "Não".
- Ao confirmar as guias que houveram negociação são clonadas.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 560 (PLSUA560). Selecione a opção Origem.
- Selecione a fatura importada e clique em Exportar. O sistema gera o título de recebimento e arquivo A560 correspondente a Parcial 1.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importação PTU 550 (PLSP550).
- Selecione o Layout A550I, o arquivo Parcial 2 que será importado e nas perguntas Executora/Origem selecione "Origem", e na Reembolso Anestesista "Não".
- Ao confirmar as guias que houveram negociação são clonadas.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 560 (PLSUA560). Selecione a opção Origem.
- Selecione a fatura importada e clique em Exportar. O sistema gera o título de recebimento e arquivo A560 correspondente a Parcial 2.
Processo AJIUS - Operadora Executora
- Com guias de intercâmbio já digitadas, no Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Faturamento /Lotes Intercâmbio(PLSA628).
- Clique em Novo Lote, preencha os campos e confirme, o lote de intercâmbio é gerado.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportar PTU 500 (PLSUA500)
- Informar o parâmetro layout com o conteúdo A500M e confirmar, o arquivo PTU é gerado.
- Neste passo é realizada a negociação com a Operadora Executora através do AJIUS. A partir deste passo, vamos simular um processo onde existirão dois arquivos Parciais.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importação PTU 550 (PLSP550).
- Selecione o Layout A550I, o arquivo Parcial 1 que será importado e nas perguntas Executora/Origem selecione "Executora", e na Reembolso Anestesista "Não".
- Ao confirmar as guias que houveram negociação são clonadas.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 560 (PLSUA560). Selecione a opção Executora.
- Selecione a fatura exportada e clique em Exportar. O sistema gera o título de recebimento e arquivo A560 correspondente a Parcial 1.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importação PTU 550 (PLSP550).
- Selecione o Layout A550I, o arquivo Parcial 2 que será importado e nas perguntas Executora/Origem selecione "Executora", e na Reembolso Anestesista "Não".
- Ao confirmar as guias que houveram negociação são clonadas.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 560 (PLSUA560). Selecione a opção Executora.
- Selecione a fatura exportada e clique em Exportar. O sistema gera o título de recebimento e arquivo A560 correspondente a Parcial 2.
Reembolso Anestesista - Origem Beneficiário
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Atendimento / Autorização Reemb. (PLSA001)
- Informe o campo “Rede Não Ref” B44_CODREF.
- Informe o campo “Anestesista?” B44_REEANE – deve colocar este campo como 1-Sim.
- Informe um profissional executante e a Operadora do profissional executante deverá ser a da Operadora de intercâmbio
- Incluir um procedimento que deverá ter a composição de anestesista parametrizada no MV_PLSREAN.
- Informe o valor de pagamento e selecione o menu “Valorar”.
- Confirme o Reembolso.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Faturamento /Lotes Intercâmbio (PLSA628)
- Nos parâmetros informar o Mês e Ano do Reembolso e o campo “Anestesista?” colocar como Sim.
- Selecione Confirmar será gerado lote de intercâmbio com um título no valor da diferença do valor reembolsado e contratado.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportar PTU 500 (PLSUA500)
- Informar o parâmetro layout com o conteúdo A500M e o Tipo de Lote preencher como Reembolso Anest.
- Selecione o Lote de Intercambio que acabamos de gerar.
- Será gerado o Arquivo A500 com Registro R507 com informações do Lote de Intercambio/ Reembolso de Anestesista.
- Neste passo é realizada a negociação com a Operadora Executora através do AJIUS. A partir deste passo, vamos simular um processo onde existirão dois arquivos Parciais.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importação PTU 550 (PLSP550).
- Selecione o Layout A550I, o arquivo Parcial 1 que será importado e nas perguntas Reembolso Anestesista informe "Sim" e Ree.Ane. Prest/Benef? informe 2-Or.Beneficiár.
- Confirme para realizar a importação do arquivo.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 560 (PLSUA560). Selecione a opção Ree. Anest - Or.Benef.
- Selecione a fatura exportada e clique em Exportar. O sistema gera o título de recebimento e arquivo A560 correspondente a Parcial 1.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importação PTU 550 (PLSP550).
- Selecione o Layout A550I, o arquivo Parcial 2 que será importado e nas perguntas Reembolso Anestesista informe "Sim" e Ree.Ane. Prest/Benef? informe 2-Or.Beneficiár.
- Confirme para realizar a importação do arquivo.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 560 (PLSUA560). Selecione a opção Ree. Anest - Or.Benef.
- Selecione a fatura exportada e clique em Exportar. O sistema gera o título de recebimento e arquivo A560 correspondente a Parcial 2.
Reembolso Anestesista - Origem Prestador
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importar PTU 500 (PLSEDIA500)
- Informe parâmetros: Layout com A500M, caminho do Arquivo a Importar, código procedimento genérico diferente ao que você está importando e Tipo de Lote igual a "Reembolso Anest"
- Confirme a Importação.
- Em ações relacionadas selecione o menu “Guia reemb Anestesista” e visualize os registros R507 importados
- Clique em visualizar para analisarmos os registros e após irmos a rotina de pagamento para pagar o valor da diferença.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Pagamento RDA/ Lotes de Pagamento (PLSA470)
- Selecione o menu “Novo Lote pagto”
- Informe no parâmetro o sequencial do Lote de importação e o pagamento de anestesista como igual a Sim.
- Ir ao menu “Gerar Pagto” em ações relacionadas e confirme a geração do pagamento.
- Ao confirmar o pagamento vamos voltar a rotina de Importação de PTU A500 (PLSP500) e note que o status mudou para importado e pago
- Se houver glosas, vamos iniciar o processo AJIUS.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 550 (PLSUA550).
- Selecione o layout A550I, a fatura correspondente e exporte o arquivo.
- Neste passo é realizada a negociação com a Operadora Executora através do AJIUS. A partir deste passo, vamos simular um processo onde existirão dois arquivos Parciais.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importação PTU 550 (PLSP550).
- Selecione o Layout A550I, o arquivo Parcial 1 que será importado e nas perguntas Reembolso Anestesista informe "Sim" e Ree.Ane. Prest/Benef? informe 2-Or.Prestador.
- Ao confirmar as guias que houveram negociação são clonadas.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 560 (PLSUA560). Selecione a opção Ree. Anest - Or.Prest.
- Selecione a fatura importada e clique em Exportar. O sistema gera o título de recebimento e arquivo A560 correspondente a Parcial 1.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importação PTU 550 (PLSP550).
- Selecione o Layout A550I, o arquivo Parcial 2 que será importado e nas perguntas Reembolso Anestesista informe "Sim" e Ree.Ane. Prest/Benef? informe 2-Or.Prestador.
- Ao confirmar as guias que houveram negociação são clonadas.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Exportação PTU 560 (PLSUA560). Selecione a opção Ree. Anest - Or.Prest.
- Selecione a fatura importada e clique em Exportar. O sistema gera o título de recebimento e arquivo A560 correspondente a Parcial 2.
- A700 - Serviços prestados em Pré-Pagamento
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações -> Produto Saúde -> Produto Saúde;
- Altere/Selecione um Produto que esteja parametrizado como Modo de Pagamento(BI3_MODPAG = 1 ) igual a Pré Pagamento;
- Digite uma guia de intercâmbio e altere seu status para Ativa/Pronta;
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações -> Faturamento -> Consolidação Co/Fm e consolide a competência.
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações -> Faturamento ->Lotes Intercâmbio(PLSA628).
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações -> Pagamento RDA -> Lotes de Pagamento (PLSA470)
- Selecione o menu “Novo Lote pagto”
- Informe os parâmetros e confirme.
- Ir ao menu “Gerar Pagto” em ações relacionadas e confirme a geração do pagamento.
- Ao confirmar o pagamento vamos a rotina do Financeiro baixar o título.
- No Financeiro (SIGAFIN), acesse Atualizações -> Contas a Pagar -> Baixas Pagar Man
- Selecione o título gerado e clique em Baixar.
- Acesse Miscelânea / Exportação Layout / Layout A700 (PLSUA700).
- Informe o Layout A700G e realize a exportação.
- A900 - Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos
- Acesse Miscelânea / Layout Importação / Layout A900 (PLSED900MV).
- Ao informar os parâmetros
- Na Pergunta Layout, informe A900B.
- Na Pergunta Arquivo, informe o caminho e o arquivo a ser importado.
- Gere a Importação
- Visualize em Atualizações / Procedimento / Tb Dinâmica Evento (PLSA140) se a tabela de medicamento e/ou material foi criada.
A1200 - Pacotes
- Exportação Layout A1200:
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações -> Procedimento -> Pacotes;
- Cadastre um pacote;
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações -> Rede de Atendimento -> RDA x Pacote;
- Vincule uma RDA a um pacote;
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea -> Unimed -> Exportar -> Layout A1200.
- Importação Layout A1200:
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importar PTU 1200 (PLSP1200).
- Informe os parâmetros indicando na pergunta Layout o conteúdo A1200B.
- Confirme e realize a importação.
- A1300 - Cadastro Nacional de Usuários
- Acesse Miscelânea / Exportação Layout / Layout A1300 (PLSUA1300).
- Informe os parâmetros.
- Gere a Exportação.
- A1350 - Atualização de Dados Pessoais do Beneficiário
- No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea/ Unimed / Importação / Layout A1350 (PLSP1350);
- Selecione o botão Importar e informe o caminho do arquivo;
- Após ser importado, acesse Ações Relacionadas/Auditar;
- Selecione os registros que deseja importar para seu cadastro e confirme;
- Após a auditoria os Cadastros de Vida e Beneficiários estarão atualizados, e os beneficiários alterados serão marcados para envio de alteração do SIB.