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Parâmetros do Ressarcimento ao SUS

Características do Requisito

Linha de Produto:

Datasul.

Segmento:

Saúde.

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde.

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

Parâmetros do Ressarcimento ao SUS

 hrs.globalParameters
Cadastros Iniciais:

País(es):

Brasil.

Banco(s) de Dados:

Progress® / Oracle®.

Tabelas Utilizadas:

abi_parametros

Sistema(s) Operacional(is):

Windows® / Linux®.

Descrição

Acessando este programa programa o usuário deverá realizar as parametrizações necessárias para executar análises nas ABIs e atendimentos do RESSUS.

Procedimentos para Implantação


A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Deverá ser realizada a atualização do banco de dados, utilizando o Console de Atualização.


Procedimentos para Utilização

  • No TOTVS12, o programa poderá ser acessado através do menu lateral Gestão de Planos → RS - Ressarcimento ao SUS, ou através do campo de busca por: Parâmetros do Ressarcimento ao SUS, HRS ou hrs.globalParameters.
  • Diferente dos outros programas que compõem o módulo do RESSUS, a tela de parametrização é única e contém todos os campos divididos por seções:
    • Parâmetros do Ressarcimento ao SUS: Contém os parâmetros gerais utilizados no RESSUS;
    • Upload: Contém os parâmetros relacionados aos diretórios que compõem a carga, erros e diretórios dos arquivos processados;
    • Parâmetros do Revisão de Contas: Esta seção contém os principais parâmetros utilizados pelo sistema, a importação, manutenção das ABIs/atendimentos e a geração dos movimentos no revisão de contas utilizam estes campos:
      • Série do Documento, Série da Nota Fiscal e Espécie SUS: Estes parâmetros são utilizados no documento do revisão de contas;
      • Transação AIH: Transação utilizada para atendimentos do tipo AIH quando o sistema gerar o documento no revisão de contas no momento da importação;
      • Transação APAC: Transação utilizada para atendimentos do tipo APAC quando o sistema gerar o documento no revisão de contas no momento da importação;
      • Prestador SUS: O prestador vindo do arquivo XML por vir do SUS não possui o código do sistema GP, somente o nome, por isso este parâmetro é utilizado como código para todos os prestadores do atendimento: principal, executante, solicitante e de pagamento;
      • Beneficiário Genérico: Este parâmetro é utilizado quando o beneficiário vindo do arquivo XML não estiver cadastrado na base do GP;
      • Movimento Genérico: Caso o movimento não possua associativa ou caso o movimento possua mais de uma associativa o sistema utilizará o código genérico cadastrado neste campo para associar o movimento vindo do SUS no momento da importação.