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Provisionamento da Receita

Características do Requisito

Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

 Manutenção de Contas de Provisionamento de Receitahfp.contaProvisReceita
Manutenção Associativa Eventos X Forma Pagamento X Tipos PlanoFP0310C
Manutenção Associativa Eventos X Contas Contábeis X Tipo DespesaFP0110Y
Geração Notas Serviços Custo OperacionalFP0710B
Geração Notas Serv. Custo OP – RPWDTVW03AA
Geração Faturas Custo Operacional - Outras UnidadesFP0710J
Fat. Benef. Outras Unidades - RPWDTVW15AA
Geração Notas Serviços Participação - Fator ModeradorFP0710C
Geração Notas Serviços Participação – RPWDTVW27AA
Faturamento Guias AntecipaçãoFP0710D
Faturamento Guias Antecipação - Outras UnidadesFP0710U
Simulação/Geração NDCFP0710O
Simulação/Geração Diferença Reembolso IntercâmbioFP0710X
Consulta Faturas ContratanteFP0910U
Atualização Contas Contábeis Eventos Notas ServiçoFP0310O

País(es):

Brasil

Banco(s) de Dados:

Oracle® / Progress®

Versão/Release:

12.1.20

12.1.21

12.1.22

Descrição

As implementações descritas neste documento, correspondem as adequações efetuadas no Gestão de Planos para permitir o provisionamento da receita. 

Procedimento para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Procedimento para Configuração

A instalação do pacote de retrofit deve seguir os seguintes passos:

  1. Sobrescrever o EAR atual, instalado no diretório <instalação_do_JBoss>/server/<instancia>/deploy, pelo EAR correspondente à versão datasul-byyou-12.1.20-SNAPSHOT.ear, datasul-byyou-12.1.21-SNAPSHOT.ear ou datasul-byyou-12.1.22-SNAPSHOT.ear,;

Atualização dos arquivos de extensão json

Os clientes que se encontram na versão 12.1.20 devem obrigatoriamente realizar os passos abaixo. Para as versões 12.1.21 e 12.1.22, a atualização dos arquivos json é realizada automaticamente quando o servidor jboss é iniciado.

  1. Sobrescrever o diretório datasul-rest, contido no diretório <instalação_do_JBoss>/server/<instancia> pelo diretório disponibilizado no pacote;
  2. Editar o arquivo rest.properties localizado no diretorio <instalação_do_JBoss>/server/<instancia>/datasul-rest, acrescentando as linhas abaixo:
    fch.fchsau.hpp.fchsauhppglobal=fch/fchsau/hpp/fchsauhppglobal.json
    fch.fchsau.hpr.fchsauhprglobal=fch/fchsau/hpr/fchsauhprglobal.json
    fch.fchsau.hrb.fchsauhrbglobal=fch/fchsau/hrb/fchsauhrbglobal.json
    fch.fchsau.thf.hfp.fchsau-conta-provis-receita=fch/fchsau/thf/hfp/fchsau-conta-provis-receita.json

  3. Acessar o endereço: http://<ambiente-Totvs>:<porta>/dts/datasul-rest/loadAllJSON?reload=true
    1. Deve abrir uma página com o seguinte conteúdo:

  4. Reiniciar o jboss para que as configurações realizadas sejam carregadas.


Importação dos arquivos de menu

No TOTVS12, acesse o programa "Importação Menu ByYou" e efetue a importação do arquivo "univdata/men_hfp.d" para realizar a atualização do menu do módulo "Faturamento de Planos de Saúde". Programa que será criado no menu:

  • Manutenção de Contas de Provisionamento de Receita (hfp.contaProvisReceita) 


Procedimento para preparação de dados

No TOTVS12, executar o programa externo “spp/spfp031”, para atualização de contas contábeis de glosa nos cadastros Manutenção Associativa Eventos X Forma Pagamento X Tipos Plano - FP0310C, Opção <F7> Contas Contábeis e/ou Manutenção Associativa Eventos X Contas Contábeis X Tipo Despesa - FP0110Y.

Procedimento para Configuração

  • No TOTVS12, acesse o programa Manutenção de Contas de Provisionamento de Receita - hfp.contaProvisReceita e efetue o cadastro das contas contábeis de provisionamento da receita. As contas informadas neste cadastro serão utilizadas posteriormente ao realizar a geração do provisionamento da receita.




  • No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Associativa Eventos X Forma Pagamento X Tipos Plano - FP0310C, Opção <F7> Contas Contábeis e/ou Manutenção Associativa Eventos X Contas Contábeis X Tipo Despesa - FP0110Y e informe as Contas Contábeis de Glosa e/ou Contas Contábeis de Glosa por Tipo de Contratação. O preenchimento das informações é obrigatório quando informados eventos de Custo Operacional, Taxa Administrativa e Fator Moderador.

    Manutenção Associativa Eventos X Forma Pagamento X Tipos Plano - FP0310C - Opção <F7> Contas Contábeis


Manutenção Associativa Eventos X Contas Contábeis X Tipo Despesa - FP0110Y

Procedimento para Utilização


  • No TOTVS12, acesse Geração Notas Serviços Custo Operacional - FP0710B, Geração Notas Serv. Custo OP – RPW - DTVW03AA, Geração Faturas Custo Operacional - Outras Unidades - FP0710J ou Fat. Benef. Outras Unidades - RPW - DTVW15AA:

  • Ao efetuar a previsão/cálculo do faturamento de custo operacional serão vinculadas as contas de glosa (conforme cadastro) na criação dos movimentos de eventos da nota.


  • No TOTVS12, acesse Geração Notas Serviços Participação - Fator Moderador - FP0710C ou Geração Notas Serviços Participação – RPW - DTVW27AA:

  • Ao realizar o cálculo do faturamento da participação serão vinculadas as contas de glosa (conforme cadastro) na criação dos movimentos de eventos da nota.


  • No TOTVS12, acesse Faturamento Guias Antecipação - FP0710D ou Faturamento Guias Antecipação - Outras Unidades - FP0710U:

  • Ao efetuar a simulação/geração do faturamento de guias serão vinculadas as contas de glosa (conforme cadastro) na criação dos movimentos de eventos da nota.


  • No TOTVS12, acesse Simulação/Geração NDC - FP0710O:


  • No processo de simulação/geração da nota de débito/crédito serão vinculadas as contas de glosa (conforme cadastro) na criação dos movimentos de eventos da nota.


  • No TOTVS12, acesse Simulação/Geração Diferença Reembolso Intercâmbio - FP0710X:


  • Ao efetuar a simulação/geração da diferença de reembolso de intercâmbio serão vinculadas as contas de glosa (conforme cadastro) na criação dos movimentos de eventos da nota.


  • No TOTVS12, acesse o programa Consulta Faturas Contratante - FP0910U, opção <F9> Ctas Contabeis:

  • Ao acessar a visualização de Contas Contábeis dos eventos da nota, é possível identificar a Conta e Centro de Custo de Glosa considerados no momento da criação do movimento.


  • No TOTVS12, acesse o programa Atualização Contas Contábeis Eventos Notas Serviço - FP0310O, para atualização das contas de glosa nos movimentos:

  • Ao selecionar a opção de atualização "1-Informar Conta Contab.", é possível efetuar somente a atualização da Conta de Glosa, conforme Conta Contábil informada na mesma tela.

  • Quando selecionada a opção de atualização "2-Conforme Parâmetros dos Eventos", a conta de glosa é atualizada juntamente com as demais contas contábeis conforme parametrização existente.



Importante

  • Para o correto funcionamento das novas implementações, é necessária a análise de alterações em programas específicos:
    Quando realizada leitura das tabelas fateveco e histor-fateveco, devem ser considerados somente registros onde fateveco.log-5 = no e histor-fateveco.log-5 = no.