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 Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.                                                             

  

Informações Gerais

 

Especificação

Produto

Datasul

Módulo

Gestão de Planos de Saúde

Segmento Executor

Saúde

Projeto1

D_SAU_GPS_Roadmap20152016

IRM1

DGPS01-1

Requisito1

DGPS01-2

Subtarefa1

 

País

(x) Brasil  (  ) Argentina  (  ) Mexico  (  ) Chile  (  ) Paraguai  (  ) Equador

(  ) USA  (  ) Colombia   (  ) Outro _____________.

 

Objetivo

 Alterar os programas que geram glosa de sexo e idade para que agora sejam geradas duas glosas distintas, uma para sexo e outra para idade.


Definição da Regra de Negócio


1) Adicionar ao programa rc0210v um novo parâmetro, "Desconsidera Idade", como na figura abaixo.

 

Este parâmetro deverá aceitar apenas os valores 'Sim/Não' e indicará se a idade será desconsiderada para o procedimento e especialidade. Neste caso, o sistema considerará apenas o sexo do beneficiário.
Como default o novo parâmetro deverá ser 'Não'.

Quando o usuário informar 'Ambos' no campo 'Sexo', o novo parâmetro dever ficar desabilitado para seleção, uma vez que a restrição será apenas para a idade.
No entanto, quando o usuário informar 'Feminino' ou 'Masculino' no campo 'Sexo', habilitar o novo parâmetro para seleção e desabilitar os campos 'Idade mínima' e 'Idade maxima', caso selecionado 'Sim' no novo parâmetro.

2) Alterar descrição da glosa 48 de "BENEF. FORA DA IDADE X ESPEC. MEDICA E SEXO" para "BENEF. FORA DA FAIXA ETARIA X ESPEC. MEDICA".

3) Criar uma nova glosa para restrição de sexo. A nova glosa possuirá o código 158 e a descrição "BENEF. NAO PERTENCE AO SEXO X ESPEC. MEDICA".

4) Alterar os programas que geram glosa de sexo e idade para que agora sejam geradas duas glosas distintas, uma para sexo e outra para idade (conforme itens anteriores).
O programa rtapi049.p valida as restrições de sexo e idade, portanto, alterar a rtapi049 para validar separadamente as restrições e, posteriormente, modificar os programas que chamam a rotina e que criam a glosas: 

ac0011r.p

at0112c.p
at0111c.p
atapi021.p
at0112c2.p

rc0311b6.p
rc0311a5.p
rc0211v.p
rc0210v.p
rc0210v.f
rc0212v.p
rc0213v.p
rc0214v.p
rc0215v.p
rc0217v.p
rcapi021.p
rc0312a9.p
rc0312a8.p

 

Rotina

Tipo de Operação

Opção de Menu

Regras de Negócio

[RTAPI049]

[Alteração]

-

-

[AC0011R]

[Alteração]

-

-

[AT0111C]

[Alteração]

-

-

[AT0112C]

[Alteração]

-

-

[ATAPI021][Alteração]--

[AT0112C2]

[Alteração]

-

-

[RC0311B6]

[Alteração]

-

-

[RC0311A5]

[Alteração]

-

-

[RC0210V - Manutenção Associativa Procedimentos x Especialidade x Sexo]

[Alteração]

Revisão de Contas Médicas -> Cadastros

-

[RC0212V]

[Alteração]

-

-

[RC0213V]

[Alteração]

-

-

[RC0214V]

[Alteração]

-

-

[RC0215V]

[Alteração]

-

-

[RC0217V]

[Alteração]

-

-

[RC0312A9]

[Alteração]

-

-

[RC0312A8]

[Alteração]

-

-

 

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